嬰兒健康知識百科

　　每年的5月15日是全國防治碘缺乏病日。生活中很多父母都知道碘和鋅是小兒生長發育過程中必不可少的微量元素，但怎樣為孩子正確補充卻不一定那麼清楚，應該如何進行補充呢？

　　合理補碘

　　小兒缺碘對生長發育有何影響？

　　如果是孕婦體內缺碘，將會使胎兒體內的甲狀腺激素合成減少，使胎兒出現一系列缺碘表現，如長骨發育遲緩，導致出生後身材矮小，怕冷等。更重要的是缺碘會損害中樞神經系統，造成胎兒的大腦在發育時主管語言、聽覺和智力的皮質不能完全分化。這樣，胎兒出生後就會患上「呆小病」，表現為生長緩慢、反應遲鈍，出現頭大、鼻樑不陷、舌外伸流涎的特殊面容，甚至出現聾啞、精神失常。

　　由於小兒出生後的最初兩年，仍需要碘促進腦發育，缺碘會造成小兒甲狀腺機能減退，智力發育仍然受到影響。另外，缺碘還會影響小兒的生殖器官生長發育，導致性器官發育成熟時間推遲。

　　哪些原因造成小兒缺碘？

　　1.孕期缺碘：優生專家指出，如果孕婦在孕期未注意攝取含碘食物，特別是生活在缺碘地區的孕婦，就會導致胎兒缺碘。

　　2.出生後餵養不當：最常見的是父母未注意給小兒補碘，如買回未加碘的私鹽或散裝鹽，不能保證小兒攝取碘，尤其是缺碘地區。除此之外，父母不懂得科學烹調方法，做菜有先將食鹽直接放入油鍋爆炒的習慣，造成碘揮發，使小兒攝碘不足。

　　碘與小兒的智力發育有何關聯？

　　小兒的智力水平與大腦發育水平密不可分，而大腦的發育離不開碘。碘是合成甲狀腺激素的原料，而甲狀腺激素又是人腦發育所必需的內分泌激素。人腦在形成時有兩個發育、分化的旺盛期，一是胎兒10-18周時，二是出生前3個月至出生後2歲。在這兩個階段中，需要更多的碘來合成足量的甲狀腺激素，以供應腦發育。如果缺碘，就會造成不同程度的智力損害，輕者丟失5-10個智商，重者呆傻。即使輕微缺碘引起的輕度智力低下，也會持續一生，以後補碘無濟於事。因此，碘是小兒的智力發育不容忽視的一種重要微量元素。

　　如何給小兒科學合理地補碘？

　　1.從孕期和哺乳期就要開始注意補碘

　　世界上大範圍調查顯示，補碘後出生的小兒的智商，明顯高於未補碘的小兒。但並不是說補碘可無限制提高小兒的智力水平，只是說在胎兒期和嬰幼兒期補充足夠的碘，可使智力發育得以正常進行。如果錯過這個時期補碘，再想提高智商的可能性很小。因此，從孕期和哺乳期就要開始注意補碘。

　　除了注意食用碘鹽外，在這個基礎上還應注意安排富碘食物，如海帶、紫菜、鮮帶魚、蚶干、干貝、淡菜、海參、海蜇、海產魚蝦等，保證孕婦的碘攝入量。已發生缺碘的孕婦和乳母，應該及時在醫生指導下適當服用含碘制劑等，尤其是那些在嚴重缺碘地區生活的孕婦和乳母。

　　愛心提醒：

　　患妊娠高血壓綜合征的孕婦，由於限制食鹽容易攝碘不夠，影響胎兒的腦發育，要適量多吃一些含碘的食品，如海帶、紫菜等。目前，市面上出現的碘蛋碘含量相當高，但有甲狀腺病的孕婦不宜吃碘蛋，其他孕婦也不宜每天吃。

　　2.注意給小兒安排富碘食物

　　研究表明，2歲之前補碘最有效果。家長應注意科學合理地為小兒補碘，主要從食物中攝取，多吃些海帶、紫菜、海蝦等含碘量高的食物。有專家指出，對於補碘最物美價廉的就是每週喝一次紫菜湯。

　　愛心提醒：

　　由於小兒的腎臟還未發育成熟，不宜過多地食用碘鹽，口味太鹹容易造成腎臟損傷。

　　正確攝取碘鹽Tips：

　　1.碘鹽隨吃隨買，不要長期存放，因為碘容易丟失，最好購買合格、定型的小包裝碘鹽。

　　2.存放碘鹽適宜放在密閉的鹽罐裡，並注意防熱、防潮，最好存放在陰涼、乾燥處及遠離爐火的地方。

　　3.炒菜或做湯時，待快熟或出鍋時再放鹽，這樣效果更好。醃製鹹菜使用的碘鹽不要淘洗。

　　4.做菜時切記不要在爆鍋時放鹽，以免造成碘丟失。

　　富碘營養特餐

　　* 紫菜蝦皮湯

　　取紫菜50克，蝦皮50克，適量香菜、碘鹽、醬油、香油、胡椒粉等。先將紫菜撕碎，再把香菜葉清洗乾淨，然後一同放入大碗裡，加上適量醬油、碘鹽，撒上胡椒粉，淋上香油即成。

　　*　蟹味黃魚羹

　　取新鮮黃魚500克，豬瘦精肉100克，韭菜50克，雞蛋1個，植物油100克，適量醬油、料酒、味精、薑末、香醋、澱粉等。先將瘦豬肉切細絲，並將黃魚去頭、去尾，魚骨剔除，留下魚皮，一起用清水洗淨後放入盤中，放少許薑末、料酒上籠蒸10分鐘，取出後理淨小骨刺，切碎備用；鍋燒熱後放入植物油，下肉絲煸炒，加入料酒、醬油，再將魚下鍋，加湯水適量，燒滾後加入香醋、澱粉，最後加入打散的雞蛋、韭菜、薑末，出鍋即成。

　　*　紫菜河鰻卷

　　取紫菜1張，河鰻150克，雞蛋1個，適量薑末、黃酒、碘鹽、味精、澱粉、香油等。先將河鰻洗乾淨，用刀沿脊背剖開，剔去背骨，剝去皮，再去除筋、刺，然後用刀剁成細泥放入碗裡，加上薑末、黃酒、碘鹽、雞蛋液；再加適量涼水用力進行攪拌；再加味精，並拌以澱粉、香油做成魚泥；雞蛋在碗裡打散，加澱粉後用筷子攪拌均勻，在鍋裡攤成蛋皮備用；在菜板上攤開紫菜，上面覆蓋一層蛋皮，再抹上一層魚泥，然後捲攏放入籠屜中，用旺火蒸10分鐘，取出晾涼後切成斜刀塊即可食用。

　　*　橘味海帶絲

　　取干海帶150克，新鮮大白菜150克，干橘皮15克，適量白糖、味精、香醋、醬油、香油、香菜段等。先將干海帶放在鍋裡煮20分鐘左右，撈出後備用；再把海帶和大白菜切成細細的短絲(不要過長)放在盤裡，加上醬油、白糖、味精和香油，撒上香菜段；再將干橘皮用水泡軟，撈出後剁成碎末，放入碗裡加醋攪拌，把橘皮液倒入盤中拌勻後即可食用。

　　愛心提示：

　　以上菜餚適合孕婦、乳母及1歲半以上的小兒食用。

　　安全補鋅

　　給小兒補鋅是不是越多越好？

　　有些小兒被確定體內缺鋅後，父母都很著急。儘管經過補充治療已經不缺鋅了，可他們還不停地讓孩子服用鋅劑，同時又給吃大量的強化食品，生怕補不夠再缺鋅。結果導致小兒補充過量，沒想到又患上貧血，還經常出現腹痛症狀。固然鋅是小兒生長發育中必不可少的微量元素，但也並不是多多益善。補充過量，也同樣會對小兒的生長發育造成不良影響。

　　補鋅過量會對小兒健康有什麼影響？

　　補鋅過量會影響鐵在體內的吸收和利用，使血液、肝臟、腎臟等器官含鐵量下降，導致小兒發生缺鐵性貧血。還會使小兒體內的吞筮細胞被抑制，殺菌力下降，由此削弱免疫功能，特別是小兒體內同時存在缺鈣時更加嚴重。而且，過量的鋅會刺激消化道黏膜，產生胃腸道不適症狀，如噁心、嘔吐、食慾不振、消化不良及腹痛。另外，還會使小兒體內的性激素增多，促使性腺提早發育或發育得過快，引發性早熟。

　　如何安全地為小兒補鋅？

　　1.從飲食中攝取充足的鋅

　　給小兒補充富鋅食物，從飲食中攝取到充足的鋅是最安全的補鋅方法。食物補鋅，體內可以自行調節過多的鋅，不容易造成鋅中毒。動物性食物一般含鋅較多，如魚類、牡蠣、貝類、瘦肉、豬肝、蛋黃、奶類等。植物類有些食物含鋅也較多，如黃豆、玉米、小米、核桃、松子、花生、蘑菇、扁豆、土豆、南瓜、白菜、蘿蔔等。

　　2.在醫生指導下使用鋅劑

　　如果小兒缺鋅較嚴重，除了飲食補充之外還需要使用鋅劑治療。在這個過程中，一定要在醫生指導和監測下進行，避免使用過量而引起胃腸道刺激症狀，如腹痛、嘔吐等。

　　3.補鋅之前最好先做一下咨詢

　　有些父母擔心孩子缺鋅，長期給孩子吃含鋅的強化食品。正確的做法是應先帶小兒到醫生那裡進行一下鋅營養評價，瞭解小兒是否缺鋅，以防補充過量。

　　4.培養小兒養成良好的飲食習慣

　　避免小兒形成偏食、挑食的習慣，為小兒安排食譜時注意多樣化，這樣可使小兒從豐富的飲食中攝取足夠的鋅。

　　補鋅營養特餐

　　* 鴨蛋蠣肉

　　取蠣肉75克，鴨蛋1個，冬筍10克，水髮香菇10克，少許豬肥膘肉及適量料酒、味精、醬油、蔥白、干澱粉、香油、花生油等。先將蠣肉洗淨，用溫水泡，瀝干後切小丁；把肥膘肉切丁，冬筍、香菇、蔥白分別洗淨，切成小片；將鴨蛋打散，裡面調入醬油、味精和干澱粉，加入蠣肉丁、肥膘丁和冬筍、香菇、蔥白等拌勻；鍋裡放花生油燒熱，加入拌好的蠣肉等料，用炒勺壓成餅狀，兩面煎成金黃色後淋上料酒、香油即成。

　　愛心提醒：

　　蠣肉和鴨蛋黃裡含有豐富的鋅，是小兒補鋅的佳餚。(文/胡立新 醫學教授)