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怎樣護理「熱傷風」的孩子

2007-05-31 16:19:26 by 分享快樂 來源:為了孩子

  傷風感冒是小兒最常見的疾病,也是祖國醫學對上呼吸道感染的統稱。根據臨床表現,傷風感冒可以分為風寒感冒和風熱感冒兩種類型。風寒感冒多見於較大兒童感冒早期,表現為發熱、畏寒、頭痛、流清涕,咳嗽有痰,舌質淡紅,舌苔薄白。風熱感冒則多見於嬰幼兒,多有高熱,鼻塞,流黃涕,面紅,咽紅,舌尖紅,舌苔薄白或黃白相兼。流行性感冒則是風熱感冒的重症,稱為「時行感冒」。 
 
  在現代醫學中,喉以上的呼吸道稱為上呼吸道,包括鼻,鼻咽,口咽,喉等部位。各種致病菌引起以上這些部位炎症病變就稱為上呼吸道感染,具體有鼻炎,鼻咽炎,咽結膜熱,會厭炎,喉炎和扁桃腺炎。上呼吸道感染一年四季均有發病,在夏天發病的,就是我們俗稱的「熱傷風」了。 
 
  夏天的上呼吸道感染 
 
  據統計,正常小兒每年平均可患6~7次呼吸道感染。有些孩子患病次數甚至可達每年十幾次。雖然上呼吸道感染以冬春季高發,但家長也不能忽視孩子夏天的「熱傷風」。 
 
  孩子上呼吸道感染的原因可能和以下幾個因素有關: 
 
  病原 
 
  引起上呼吸道感染的致病微生物眾多,其中病毒約占90%,其他有細菌,支原體,衣原體等。小兒普遍易感,而且可以重複感染。常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯薩基病毒等。常見的細菌有鏈球菌,肺炎球菌,葡萄球菌等。致病的病原主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。 
 
  小兒機體防禦功能不完善 
 
  小兒呼吸系統發育尚不完善,呼吸道管腔相對狹小,黏液分泌較少,纖毛運動較弱,容易被感染。同時,小兒的免疫功能相對成人來說較弱,尤其是嬰幼兒,出生時從母體得到的抗體已經消失,而自身的抗體又不足以對抗病原。另外,營養不良,過敏體質,缺乏鍛煉都會影響孩子機體的免疫功能。 
 
  環境因素 
 
  如果孩子處於一個空氣污染嚴重的環境中,如家庭成員在室內吸煙;家庭、學校、醫院等場所的交叉感染等也會導致上呼吸道感染。 
 
  「熱傷風」的症狀和治療 
 
  「熱傷風」症狀較輕的,僅有鼻部症狀,如鼻塞、流清涕、打噴嚏,輕度咳嗽。3~4天內就可痊癒。如果涉及到咽部,多有發熱,咽痛,扁桃腺腫痛。發熱大多持續2~3天。 
 
  如果症狀較重,則有高熱,畏寒,頭痛,乏力,食慾減退。患兒可能有較頻繁的咳嗽,也可能有咽部充血、皰疹和潰瘍,扁桃腺滲出,咽痛明顯。炎症還可引起頜下淋巴結腫痛,波及鼻竇、中耳和氣管出現併發症。嬰幼兒的高熱則容易引起驚厥。 
 
  病毒感染時,血白細胞多正常或偏低,細菌感染時則大多增高。 
 
  由於上呼吸道感染大多是由病毒引起的,尤其在病毒感染早期,不必使用抗生素。如果合併細菌感染,如滲出性扁桃腺炎,化膿性中耳炎,醫生會視具體情況使用抗生素治療。孩子如果發熱,可以在醫生的指導下適當退熱,但不要使用過大劑量的退熱藥,以免體溫驟降,發生虛脫。如果患兒咳嗽較重,影響到飲食和睡眠,可在醫生的指導下服用止咳藥。 
 
  怎樣護理「熱傷風」患兒 
 
  因為「熱傷風」發生在炎熱的夏天,對孩子的護理就比較特別,要注意以下幾個方面: 
 
  環境 
 
  夏天氣溫較高,體溫不容易發散,因此尤其要注意保持一定的室溫。在盛夏時,可適當開啟空調降溫,室溫可控制在26℃~28℃。要注意避免室溫過低,否則患兒皮膚下血管收縮反而不利於散熱。空調房也要注意經常通風,保持空氣清新。 
 
  飲食 
 
  夏天,人體從體表蒸發的水分明顯增加,同時患兒由於發熱,服用退熱藥,出汗會增多,因此保證患兒攝入充足的液體很重要。許多患兒呼吸道感染時,往往伴有胃腸道功能紊亂,消化酶減少,要讓患兒進食清淡、新鮮、易消化的食物,避免出現胃腸道不適。 
 
  睡眠 
 
  保證患兒有充足的睡眠和休息才能讓孩子早日康復,如果孩子咳嗽較劇烈,影響睡眠,可以在醫生的指導下給孩子服用止咳藥,以保證睡眠。 
 
  退燒 
 
  由於夏天氣溫較高,有時患兒可在短時間內突然出現高熱,有些小嬰兒還可出現高熱驚厥,這種情況可能造成不良後果,應該引起家長的高度重視。 
 
  一般,當患兒的體溫超過38.5℃時,要及時進行退熱處理,如口服對乙酰氨基酚(泰諾林,百服嚀等)或布洛芬(美林)。病毒感染的小兒要避免使用阿司匹林,否則會引起Rey』s綜合征(患兒體內血氨增高,出現昏迷、抽搐等症狀)。在高熱,超高熱,或高熱驚厥時,可到醫院注射安乃近,以快速降低體溫。在家中,則可以用冷水毛巾敷在患兒的前額,或用溫水洗澡等物理方法來輔助降溫。

(來源:為了孩子)

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