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談談嬰兒配方奶粉的進化

2007-06-04 03:21:30 by 分享快樂 網上收集

  一個世紀以來,人們都在探索、尋求一種與母乳相似的人工嬰兒食品。隨著對母乳不同成分的瞭解,上世紀初Grsterberger等首次發明了模仿人乳的合成奶,只需加水即可使用。直到60年代後對配方奶做了較多的修正,人工餵養才開始符合所要達到的目標,即維持生命,提供足夠的營養,促進體重增長。

  首先,修正了蛋白質的量,使之接近人乳的蛋白質含量,從1:4改變為6:4。普通牛奶餵養早產兒時,由於其中的蛋白質含量高,不但不易消化,還可因內源性氫氧離子增加,超過腎小管的排泄能力使他們發生「晚期代謝性酸中毒」,表現為反應差、面色蒼白、生長遲緩、體重不增。如用已改良的嬰兒配方奶餵養,即可改善症狀,使體重上升。

  其次,是添加了中沒有而人乳中具有的必需脂肪酸,主要是亞油酸(LA、其衍生物——花生四烯酸AA),和α亞麻酸(ALA,其衍生物——22碳六烯酸DHA,俗稱腦黃金)。人類腦灰質22.1%及腦白質23.9%是由磷脂構成,視網膜光感受器也有豐富的磷脂。其中主要成分是AA和DHA,它們能維持細胞膜的流動性、通透性,能促進神經元樹狀突的大量增多和延長,促進髓鞘形成,還與視網膜光感受器的迅速發展有關。如果缺乏,便會影響嬰幼兒的認知能力。

  1998年,美國Bilch教授研究指出,加添AA和DHA的配方奶餵養嬰兒,可提高嬰兒的視敏度,並提升嬰幼兒智力發育指數(MDF)7分。此外,還在配方奶中加添了牛磺酸、維生素、礦物質,減少了配方奶中電解質成分,以減輕對發育不成熟腎臟的負擔,使鈉水平接近人乳。上世紀80年代中期後,又在配方奶中加添了人乳中的成分之一——核甘酸,這對增強免疫力、保護腸道微環境、減輕嬰幼兒腹瀉病的發病率,都用很大的幫助。

  理想的人工嬰兒食品應與母乳相似,隨著對母乳成分作用的瞭解,嬰兒配方奶還將不斷改良,使之獲得母乳可提供的短期和長期效應。安徽阜陽劣質奶粉坑害兒童健康的事件,在媒體曝光後國務院溫家寶總理做了重要批示,要求對這一事件進行徹底調查。據當地疾病控制中心偵測,13個品牌的奶粉均為不合格產品。

  這些奶粉中蛋白質含量最低的只有0.37%,其中脂肪、蛋白質和碳水化合物等基本營養物質都不及國家標準的1/3,被人們稱為「空殼奶粉」。上面我們已經提及,新鮮牛奶和全脂奶粉不是嬰兒理想的替代品。要將奶粉不斷改良,加入母乳中所含的有益於生長發育的營養物質的配方奶,才能在沒有母乳的情況下作為嬰兒的食品。假冒的劣質奶粉打著嬰兒配方奶的名義,為滿足個人貪婪和急功近利的目的,不惜對祖國的花朵犯下罪孽,我們一定要予以堅決的打擊。

  文/劉皖君(華中科技大學同濟醫院兒科主任醫師)

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