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來「療療」多動的寶寶

2007-05-30 19:35:00 by 分享快樂 來源:39.net
導致多動症的原因

  腦神經遞質數量不足
  有人認為,多動症的發生,可能是由於腦神經遞質數量不足,住處不能及時傳遞而造成的一種病態。腦內神經遞質(如去甲腎上腺素、多巴胺)濃度降低,可降低中樞神經系統的抑制活動,使孩子動作增多。而治療多動症的藥物,其化學結構與去甲腎上腺素相似,服藥後,可通過各種途徑,增加去甲腎上腺素的含量,使患兒動作減少,因此,多動症患兒必須服藥治療。

  腦組織器質性損害
  大約85%的患兒是由於額葉或尾狀核功能障礙所致,包括:(1)母親孕期疾病:高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等。(2)分娩過程異常:早產、鉗產、剖腹產、窒息、顱內出血等。(3)生後1-2年內,中樞神經系統有感染及外傷的患兒,發生多動症的機會較多。

  遺傳因素
  大約40%的多動症患兒的父母,其同胞和其他親屬,在其童年也患此病,單卵孿生兒中多動症的發病率較雙卵孿生兒明顯增高,多動症同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高,而且也高於一般孩子,上述幾點均提示遺傳因素與多動症關係密切。

  其他因素
  近年,許多獨生子女家長「望子成龍」心切,由於教育方法不當及早期智力開發過量,使外界環境的壓力遠遠超過了孩子力所能及的程度,是當前造成兒童多動症(注意力渙散、多動)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,攝入含鉛量過度的飲食(不一定達到鉛中毒)也會導致多動。

  此外,國內資料表明,在多動症患兒的不良家庭教育方式中,家長中所謂的「嚴格管教者」占61.7%,放任不管者占3.5%,過分溺愛者占7.05%。國外亦有學者認為,暴力式的管教,會使患兒症狀發展,並增加新的症狀,如口吃、擠眉、眨眼。而對患兒漠不關心、放任自流和過於溺愛等,常可能促使症狀出現,或使已有的症狀加重。

                        怎樣確定孩子是否患多動症                                     

  根據國際診斷標準,這類兒童必須有注意渙散、衝動任性和活動過多三個特徵。

                         怎樣治療兒童多動症                         

  以往認為,多動症是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長,可自然消失。現經學者們長期追蹤觀察發現:
  (1)僅部分多動症患兒可自愈多數患兒的症狀可延續至成年。

  (2)治與不治,早治與晚治,在療效和預後上,可有顯著的差異。因此,目前一致的看法是:多動症應及早治療,綜合治療。

  家長和老師應統一以下幾點認識:

  第一,兒童多動症是病態,不應歧視,不應打罵,以免加重孩子的精神創傷。

  第二,對兒童多動症必須進行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,並應正確理解藥物的作用與副作用。

  第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長、教師、醫師)的互相配合。

  在應用上述診斷標準時,應注意以下兩點。

  第一,在允許活動的場合,如下課時、放學後,不管孩子的活動多麼厲害,也無診斷意義。只有在不該活動的場合,如上課時、做作業時,而他仍約束不住,始終動個不停,才有診斷意義。

  第二,如只有活動過度,而無注意力渙散,不能診斷為多動症。相反,若注意力渙散明顯,而無活動過度,才應考慮有多動症的可能,因為有的兒童屬所謂「不伴多動的多動症」。在美國,從1979年起,根據多動症最為常見和突出的症狀是注意力集中困難,已把「多動症」改稱為「注意缺陷症」並分為「注意缺陷伴多動」及「注意缺陷不伴多動」兩種,後者也就是「不伴多動的多動症」。

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