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呼吸道感染的四則故事

2007-05-30 19:41:06 by 分享快樂 來源:光明網 作者:王有國

  雖說冬季是小兒呼吸道感染的高發季節,但實際上,家長的做法也能產生很大影響。我們不妨看看以下四個發生在呼吸道感染兒身上的真實的故事。

  故事一:病毒與早產兒

  秋秋是個早產兒,身體比較弱。前兩天來了寒潮,不滿3個月的秋秋受涼了。請來診所醫生到家裡看病,打針吃藥沒管用 ,反而加重了。父母趕緊把他抱到醫院就診,經檢查被診斷為細支氣管肺炎,醫生說也叫合細胞病毒性肺炎。

  ■醫生點評:

  合細胞病毒是惟一一種在新生兒時期出現高感染率的病毒。

  肺臟發育不完善是嬰幼兒易感此類病毒的主要原因。所以,防止嬰幼兒呼吸道感染的最有效措施是孕婦應加強孕期保健,使嬰兒足月分娩,減少早產發生。實行母乳餵養,也有利於提高嬰兒的抗感染能力。

  較輕的患嬰通常不需要特殊治療,只需父母親進行細心護理,如多給小兒飲水,少量多次餵奶,保持室內空氣濕度。當患兒發燒超過38.5℃以上時,可適當服用退燒藥。如果患兒出現咳嗽及喘鳴,說明已發展為肺炎或合併細菌感染,應爭取住院治療。

  故事二:挑食與復感

  4歲的麗麗最近反覆感冒發燒(簡稱復感)。怕她傳染其他孩子,老師不讓她進幼兒園了,讓媽媽帶她去看病。

  「這孩子為什麼三天兩頭的感冒發燒?連幼兒園老師都『歧視』我們!到底能不能徹底治好?」面對家長的疑問,醫生先問起麗麗的飲食習慣。媽媽說:「這孩子就是吃飯差勁兒,一點葷腥不吃,雞蛋、牛奶不喜歡,蔬菜水果也很少吃,最喜歡吃糖和巧克力。」

  ■醫生點評:

  孩子之所以反覆感冒,是因為她呼吸道黏膜防護能力太差,無力阻止病毒入侵。呼吸道的免疫防禦功能包括:黏膜分泌黏液,內含免疫球蛋白;黏膜纖毛運動;免疫細胞、抗體、補體及溶菌酶的清除作用等。呼吸道借助這道防衛屏障,可以把吸入呼吸道的病原微生物及灰塵等殺滅並排出體外。

  麗麗呼吸道防衛能力差的一條重要原因是挑食,由此引起維生素A、C和微量元素缺乏,使呼吸道黏膜的防衛功能減弱,導致呼吸道感染反覆發生。所以,治療上單純使用抗生素不解決問題,必須逐漸糾正孩子偏食、挑食的飲食習慣。

  故事三:「保險箱」和盾盾

  盾盾的名字是爺爺起的。從他出生那天起,爺爺奶奶就規定:孩子不能隨便外出,只能在封閉的陽台上曬曬太陽;到了接種疫苗時,要把醫生請到家裡來;家裡空調、加濕器等各種設備要一應俱全。他們以為,有了這種環境,等於把孩子裝進了「保險箱」,孩子就可以不得病了。沒想到,8個月時盾盾得了一次感冒,爺爺奶奶懷疑是保姆星期天回家把病帶回家來的,硬把她解雇了。

  盾盾5歲時到了學前班。在學前班,盾盾不僅智力發育和獨立能力比同齡孩子差一截,入冬以來感冒發燒就幾乎沒斷過。一胸透,已經成肺炎了。爺爺生氣地說:「這書不能念了!乾脆請家庭教師在家學!」

  ■醫生點評:

  天有春夏秋冬,人有寒暑冷暖。如今,有些家庭一味強調保暖,營造四季如春的室內環境,反而使孩子缺乏鍛煉,就像溫室裡的花草耐不得風霜,適應不了氣候變化,極易發生感染。正確的做法是:孩子的衣著不要過暖;即使在冬季,孩子每天在室外活動的時間也應保持1小時左右,這樣才有助於增強小兒對天氣變化的適應能力。

  故事四:大煙槍和多餘

  一個名叫「多餘」的3歲女童,因為前面已經有3個姐姐而遭到冷遇,不僅瘦得皮包骨,還咳嗽喘息不止。吸氣時,她的鎖骨和肋間都會深深地凹陷下去,聽診時兩肺佈滿羅音。顯然,這孩子是在反覆呼吸道感染的基礎上發展成肺炎。家人看她快死了,才找巡迴醫療隊的大夫來看一下,因為這樣的大夫多數不收診察費。醫生本想在家裡為她治療,可一看條件不行:擁擠還不算,燒柴做飯取暖時煙熏火燎得讓人窒息。因為是冬天,還不能開門開窗。再一看,這家裡還有幾桿大煙槍:爺爺奶奶抽了一輩子「關東煙」,都有老慢支;再加上爸爸。難怪多餘才3歲就反覆遭受呼吸道感染的折磨。在這種環境中生活,孩子不得病才是怪事!

  ■醫生點評:

  有資料表明,在以煤為主要燃料的家庭中,反覆呼吸道感染的發病人數比其他家庭高19倍,被動吸煙對呼吸道造成的損害比主動吸煙更為嚴重。故事中的主人公多餘,只是許許多多遭受惡劣環境傷害的兒童中的一個。可見,成年人只有自覺為孩子創造良好的生存環境,才能確保他們健康成長。

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