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扁桃體炎皮膚感染可致腎炎

2007-05-31 07:41:08 by 分享快樂 來源:金羊網

  說起小兒急性腎炎,很多家長會不以為意,覺得這是大病,不容易和孩子沾上邊。其實小兒急性腎炎是3歲以上小兒的常見病之一,尤其是扁桃體炎或皮膚化膿性感染,都易繼發腎臟免疫損傷,出現急性腎炎。在夏季,一個誘發因素很容易被家長忽視:夏季不注意清潔,孩子很容易因為長膿胞瘡而發生皮膚感染,皮膚感染化膿就可能導致小兒腎炎。

  為什麼喉嚨或皮膚的問題會引起急性腎炎?

  急性腎炎的發生與鏈球菌的感染有很大關係,當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎。扁桃體炎常常是由乙型溶血性鏈球菌引起。乙型溶血性鏈球菌可以產生抗原,通過血液產生抗體,抗體經過腎臟時,沉澱在腎小球基底膜,在基底膜上,抗原抗體起免疫反應時,並吸引補體參加,從而導致急性腎炎的發生。而膿胞瘡一般是由葡萄球菌引起,同樣也會產生類似抗原,也通過類似途徑,在腎小球基底膜產生抗原、抗體和補體的免疫反應而導致急性腎炎的發生。腎臟的功能是不斷過濾和排出人體的廢物。如果腎臟工作程序問題,腎臟不能正常清除這些廢物的時候,就產生了血尿和蛋白尿。

  急性腎炎有哪些表現?

  小兒急性腎炎多發於學齡前兒童,一般在感冒、皮膚感染一周後易出現小兒腎炎。由於其種種表現不疼不癢,家長如果不細心觀察孩子的變化,就有可能耽誤病情。本病在發病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、頭暈、噁心、嘔吐、食慾減退等症狀,這些症狀與一般的發燒感染沒有什麼區別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身。所以,當孩子發生上眼瞼浮腫時,就應查清楚原因,看看是因為喝水多或休息不好,還是因為得了腎病。

  大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,僅在顯微鏡下才發現有紅細胞。只有少部分患兒肉眼可見血尿。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣,有的似濃茶色,這與尿液的酸鹼性有關,希望在觀察患兒的尿液時應注意到這一點。

  多數小兒在發病初期出現高血壓,一般為120-150080-110mmHg,部分嚴重的患兒還可出現頭痛、噁心、嘔吐、頻咳、呼吸困難等表現。

  如果處理得當,95%以上的急性腎炎是可以治好的。但預防尤為重要———

  1.鍛煉身體,增強體質,提高抗病能力。

  2.平素要注意皮膚衛生,勤換衣、勤洗澡,尤其是在夏季,要防止蚊蟲叮咬及皮膚感染。

  3.對於反覆發作扁桃炎的患兒,可考慮進行扁桃體摘除術。對已發生急性咽炎、皮膚感染者,應及早給予有效治療,以減少腎炎發病的機會。

  4.注意氣候變化,及時給小兒增減衣服,避免感受外邪。

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