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看寶寶姿勢判健康狀況

2007-05-31 08:42:51 by 分享快樂 來源:網易

  檢查新生兒姿勢及運動時要脫掉衣服,打開尿布,觀察小兒安靜及運動時的姿勢,開始時不必立即觸摸小兒身體。注意左右是否對稱。
 
  正常足月兒安靜時多為側臥位,上下肢屈曲。將其放置呈仰臥位時頸部能貼近床面無空隙,如頸部伸肌張力增高時,頸部與床面之間有一三角形空隙。早產兒枕部相對較大,頸部與床面之間有一三角形空隙,不屬異常。

  新生兒仰臥位時,兩大腿輕度外展,膝、髖和踝關節屈曲,如果是臀位分娩的新生兒兩下肢常呈伸直位。

  當新生兒肌張力低下時仰臥位雙下肢屈曲外展,大腿外側貼近床面, 
髖、膝及踝關節均可接觸床面;上肢肘關節屈曲,兩手放置於頭兩側,手背貼近床面,手掌朝上。整個姿勢像一隻腹部朝天的青蛙。

  正常新生兒俯臥位時,頭歪向一側,屈曲,膝關節屈曲在腹下,骨盆高抬。

  睡眠時手的姿勢呈輕度握拳狀,拇指放在其他手指之外,可有自發的張開及握拳動作,如果握拳很緊,拇指壓在其他四指之內而且不能自發張開,屬異常。

  如有角弓反張姿勢屬異常,面先露的小兒頭常常後仰,但肌張力正常,不要誤認為是「角弓反張」。

  如姿勢左右不對稱,要注意是否有偏癱、肱骨骨折或臂叢神經損傷。

  新生兒的運動包括自發的運動及被動的運動,前者是在沒有給於外界刺激時出現的運動,如抽動、抖動、震顫等。被動運動如Moro反射、驚嚇反射表現的動作。

  觀察新生兒運動時要注意兩側肢體運動的範圍、力量是否對稱,若明顯不對稱則有臨床意義。

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