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兒童急症之燙傷

2007-05-31 13:39:08 by 分享快樂 來源:金羊網 作者:張華

  燙傷是小兒常見的意外傷害之一,常見的是被熱湯、滾粥和熱水等燙傷。廣州市兒童醫院外科副主任陳錦培說,1歲半至5歲的兒童是燙傷的主要患者,在接診的燙傷患兒中有相當一部分是由於家長疏忽大意,在給寶寶洗澡時,操作不當,寶寶自己跑到熱水盆裡,造成會陰部和臀部的燙傷。由於部位特殊,不僅傷口癒合時間長,大小便處理不當還容易造成細菌感染。所以家長倒熱水、熱湯,給孩子洗澡的時候應高度警惕,避免一時疏忽大意,給孩子帶來巨大傷害。

  以往在洗澡過程中燙傷有兩種情況,一種情況是因父母粗心大意,洗澡水調得太熱,而家長卻覺得合適,結果孩子在盆裡呆的時間久了,嬌嫩的皮膚被燙得通紅,而且有疼痛和灼燒感,雖然這個傷勢比較輕,只是皮膚表層受傷,但對小兒來說,已經非常嚴重。

  第二種情況是父母的操作不規範造成。給兒童洗澡通常是盆浴,1歲半到5歲的寶寶都能自己走路,但對危險卻完全沒有概念。有些家長在盆裡放了熱水後,再轉身去取涼水勾兌,沒有注意到躍躍欲試想洗澡的寶寶。一轉眼寶寶便一屁股坐進了熱水盆裡。這種情況的燙傷比較嚴重,因為會陰部、臀部燙傷,治療起來比較棘手,由於大小便很容易感染傷口,傷口不僅癒合時間長,還容易造成細菌感染,情況嚴重的還需要植皮。

  我們的家長給孩子洗澡很少使用溫度計去測試溫度,通常就用手試一下,建議家長用手背去試水溫,因為手背的皮膚比較敏感,水溫在37℃-40℃這個範圍手背皮膚不會感覺太燙,而這個溫度對寶寶是最安全的。

  燙傷急救:

  (1)如果發生了Ⅰ度燙傷,出現皮膚潮紅,疼痛,可在家處理,受傷後用冷開水沖洗或自來水浸泡或用紗布濕敷,可起到止痛的效果。但要注意避免皮膚破損,以免感染。

  (2)Ⅱ度燙傷損害到了真皮,大約燙傷30分鐘後會起水泡。這個時候可先用冷水毛巾敷,但切記不可塗藥膏、醬油等,這樣容易污染傷口,因為Ⅱ度燒傷創面無菌要求高,即使到了醫院首先也要清潔創面。

  總之,除Ⅰ度燙傷可在家處理外,Ⅱ度以上的燙傷應送醫院處理。緊急處理時要保持創面清潔,不要亂塗藥膏或在創面上覆蓋不潔的布類,以免引起繼發感染。
 
  受訪專家/廣州市兒童醫院外科副主任 陳錦培

(作者:張華 來源:金羊網)

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