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寶寶患感冒的三大險情

2007-05-31 15:52:00 by 分享快樂 來源:貴州都市報 作者:曉潔

  險情之一:喉炎

  偉偉病了,鼻子癢癢的,不時有清鼻涕流出,偶爾也咳幾聲,觸摸其額頭有點低燒,食量也少了一些。父母知道孩子得了感冒,給他服了一些抗感冒的沖劑。想不到第二天,偉偉突然發出「空、空……」的咳嗽聲,像小狗叫一樣。細心的媽媽還發現偉偉的呼吸不太順暢,喉嚨裡隱隱傳出哨子一般的尖利聲音。小兩口感覺事態嚴重,忙將孩子送進了醫院。兒科大夫仔細做了檢查,診斷是急性喉炎,隨即為孩子掛上了吊針,並接上了氧氣管進行輸氧治療。

  醫生點評:喉炎指的是小兒喉部黏膜發生的炎症,往往是感冒後病毒或細菌從上呼吸道向下蔓延的結果。小兒的喉部比較乾燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起發炎,是感冒的常見併發症。聲帶一旦遭受炎症侵襲,就會影響到發聲,這就是偉偉咳嗽像狗叫的奧妙所在,醫學上稱為犬吠樣咳嗽,是喉炎的一個典型信號,發展下去還會出現聲音嘶啞、憋氣等狀況。如果喉部出現哨子一般的尖利聲音,醫學上稱為喉鳴,表明喉部已經不很通暢,出現了呼吸困難的徵兆,病情發展到了喉梗阻階段。偉偉雖然已有喉鳴,出現了喉梗阻,但還較輕,屬於1~2度,經過合理治療很快就會好起來的。這得歸功於父母的警覺性高,入院較為及時。因為喉梗阻是喉炎最常見也最危險的病理變化,輕者呼吸困難,重者可致病兒窒息而危及生命。

  對策:孩子一旦得了喉炎,唯一的選擇是及時送醫院治療,絕對不可以為病兒發燒不高而延誤,也不要因為半夜交通不便或風雨交加而等到第二天再說,因為輸液或作氣管切開術等緊急救治手段只有專科大夫才能勝任。另外,也不能隨便服用鎮咳藥,有些鎮咳藥(如含嗎啡成分的鎮咳藥)可引起排痰困難,從而加重呼吸道阻塞。」

  險情之二:心肌炎

  毛毛過完4歲生日的第二天,就不願與小夥伴們玩耍了,食量也下降,只吵著要水喝。爸爸找來體溫表一量,孩子發燒了。隨即到藥店買了傷風膠囊服用。兩三天後體溫逐漸恢復正常,卻又出現了萎靡不振、面色蒼白、噁心嘔吐等症狀,並訴說頭暈、心慌、胸悶。爸爸媽媽很納悶,發燒都好轉了,可病情反倒加重了——這一回感冒咋「變臉」了呢?不得不到醫院去看兒科醫生。醫生檢查後告訴他們:孩子得了病毒性心肌炎,需要住院治療。

  醫生點評:心肌炎是孩子感冒的又一大險情。感冒大多源於病毒侵襲,這些病毒,特別是柯薩奇病毒和埃可病毒,對於心肌有特殊的親和力,在引起呼吸道炎症的同時可向心肌發難——病毒性心肌炎就是這樣得來的。這類病孩往往先出現感冒症狀,如發燒、咳嗽、咽痛、流涕等等。慢慢地這些症狀逐漸好轉或消失,而心臟異常的徵象開始「閃亮登場」:心跳加快或明顯減慢,或者出現停搏,不規則。孩子精神萎靡、蒼白、無力、多汗,食慾不振或反覆出現噁心嘔吐,上腹部疼痛;或訴說頭痛、頭暈、心悸、胸悶,心前區不適或疼痛。嚴重者還可見到臉面浮腫、不能平臥、氣促等心臟功能不全的表現。有些病孩突然心跳變慢,每分鐘只有20~30次,會導致急性腦缺血,引起抽風發作或突然死亡。

  對策:別把孩子感冒不當一回事,在積極治療的同時,嚴密觀察全身情況,一旦發現心臟異常的「蛛絲馬跡」,及時住院診治,以防不測。

  險情之三:頸椎脫位

  真真的感冒歷險記又是另一種「版本」。那是他在感冒後的第四天,媽媽給他穿衣服時,他的頭向右邊猛地轉了一下,突然喊了一聲痛,頭再也轉不回來了。爸媽趕忙撥打120,叫來了醫院的急救車。經過急救大夫們的一陣忙碌,診斷為頸椎脫位,究其原由,感冒自然難脫干係。

  醫生點評:感冒怎麼會株連頸椎,甚至闖下頸椎脫位這樣的大禍呢?原來,人體的頭顱與頸部相連,頸部的主幹是由7塊椎骨相互銜接而成,名叫頸椎。與顱骨相連的第一頸椎叫寰椎,第二頸椎叫樞椎。這兩塊頸椎與其他5塊頸椎的結構都不太相同,形狀為環形。同周圍的韌帶一起構成的關節,稱為寰樞關節。問題就出在這個關節上——活動度很大,頭部轉動功能的90%由它來完成,而活動度大的關節穩定度就小,加上這個不太穩固的關節又緊靠咽部,得了感冒後,咽部特別是咽後壁的炎症就可能波及寰樞關節,使椎骨充血,韌帶和關節囊鬆弛,導致穩定性進一步滑坡。如果此時孩子頭頸部用力運動,如忽然伸屈或扭轉,就可能導致頸椎脫位。

  對策:孩子得了感冒,不要忘記保護孩子的頸部,如睡覺勿用過高的枕頭,教孩子不要用力突然轉動頭部等。一旦發現孩子頸部活動受到限制,或抬頭無力,或訴說頸痛,應立即就醫。記住:絕對不可自己當大夫,盲目按摩或扳正,以免損傷椎管裡面的脊髓而致癱瘓等惡果發生。

(作者:曉潔 來源:貴州都市報)

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